Klinik für Urologie

Anmeldung für einen Operations-Termin

Sie wurden von Ihrem Urologie-Facharzt zu uns für eine Operation eingewiesen? Für die Anmeldung dazu können Sie einfach das untenstehende Formular nutzen. Wenn Sie einen Wunschtermin haben, geben Sie ihn einfach in das entsprechende Feld ein. Wir versuchen, Ihren Eingriff an dem Tag einzuplanen und setzen uns mit Ihnen dazu in Verbindung.

Alternativ können Sie einen Termin auch telefonisch mit unserem Sekretariat vereinbaren: Tel. +49 (0)9421 710 1701.

Hinweis: Bitte beachten Sie, dass eine Überweisung Ihres Urologie-Arztes vorliegen muss.

Ihr Formular für die Vereinbarung eines OP-Termins

Persönliche Daten
Medizinische Informationen
Stationäre Zusatzversicherung*
Zimmertyp (bei stationärer Zusatzversicherung)
Chefarzt-Wahl (bei stationärer Zusatzversicherung)
Weitere Anmerkungen

* Pflichtfeld