Klinik für Orthopädie, Unfall- und Handchirurgie

Verschleiß des Hand- und Daumensattelgelenks

Die Arthrose oder der Verschleiß des Daumensattelgelenkes ist die häufigste Form der degenerativen Veränderungen an der Hand. Es kann aber auch zu einer Arthrose des Handgelenkes selbst kommen. Als Ursache kommen unfallbedingte Spätfolgen sowie spontane Entwicklungen oder rheumatische Erkrankungen in Frage.

Symptome

Das Gelenk schmerzt, es besteht eventuell Schwellneigung. Teilweise kommen leichte Rötung und Überwärmung vor. Im Bereich des Daumengrundgelenkes kann es zu einer sogenannten Subluxation kommen, also einer Art Vorwölbung des Gelenkes nach außen. Ein weiteres wichtiges Zeichen der Arthrose generell ist die deutliche Kraftreduktion.

Diagnose

Die Diagnose wird, wenn aufgrund der Geschichte des Patienten und dem sichtbaren Befund vermutet, mittels Röntgenbild bestätigt. Auch hier sind in manchen Spezialfällen weiterführende Untersuchungen wie ein Computertomogramm (CT) oder ein Magnetresonanztomogramm (MRT) nötig.

Behandlungsmöglichkeiten

Wenn mit konservativen Möglichkeiten wie Schmerzmittelgabe, Ruhigstellung mit Schienen und Verbänden und Krankengymnastik keine ausreichende Beschwerdebesserung erzielt werden kann, dann stehen diverse operative Möglichkeiten zur Verfügung. Dabei werden fast immer die verschlissenen Knochen- und Gelenkteile entfernt und das Gelenk wird mittels Sehnenaufhängung oder speziellen Nähten stabilisiert. In sehr schwerwiegenden Fällen kann eine Versteifung des betroffenen Gelenkes Linderung verschaffen.