Klinik für Gefässchirurgie
Engstelle an Eingeweideschlagadern
Unsere Organe im Bauch werden über drei Hauptäste versorgt die aus der Hauptschlagader entspringen. Bei Engstellen oder Verschlüssen können unterschiedlich starke Symptome auftreten.
SYMPTOME
Meistens verursachen Engstellen an den Gefäßen, die die Organe des Bauchraumes versorgen, lange keine Beschwerden, da die Durchblutung über zahlreiche Umgehungskreisläufe kompensiert wird. Mit zunehmender Enge, insbesondere an mehreren Stellen, nehmen die Beschwerden zu. Diese sind zunächst unspezifisch und werden oft auf den Magen oder Darm geschoben. Typische Beschwerden sind Bauchschmerzen nach dem Essen. Diese Beschwerden nehmen weiter zu und die Patienten essen oft immer weniger, das Gewicht nimmt ab. Dies kann so weit gehen, dass Mangelerscheinungen auftreten.
DIAGNOSE
Die einfachste Untersuchungsmethode ist eine Ultraschalluntersuchung des Bauches. Falls dabei eine Engstelle gefunden wird, wird meistens eine Computertomographie des gesamten Bauchraumes durchgeführt. Oft ist aber die Diagnose ein Zufallsbefund bei einer wegen der Bauchschmerzen durchgeführten CT-Untersuchung.
BEHANDLUNG
Die Behandlung richtet sich nach dem Ort und der Schwere der Engstelle. Engstellen ohne Beschwerden müssen nicht behandelt werden, hier genügt eine regelmäßige Kontrolle. Bei Beschwerden kann man meist minimal-invasiv über die Schlagader die Engstellen aufdehnen, meist wird gleichzeitig ein Stent (Gefässstütze) gesetzt. In manchen Fällen muss mittels Operation ein Bypass zu den betroffenen Gefäßabschnitten gelegt werden.